LABIOS ORALES, PAREDES LATERALES DE LA BOCA, PALAR DURO, BUCA, POR ADRIANA HERRERA ORTIZ
LABIOS ORALES
Son pliegues músculofibrosos móviles que rodean la boca, se extienden desde el surco naso-labial y de las narinas lateralmente, hacia arriba, hacia el surco mentolabial por debajo.
- Externamente: los labios están cubiertos con la piel de la cara (integumento)
- Internamente: están revestidos por la membrana mucosa.
Hay una porción donde no tiene capa córnea que es la zona de color pardo y rojizo, debido a que tiene muchos vasos sanguíneos
FUNCION:
- Los labios se utilizan para atrapar la comida, succión de líquidos, mantener fuera la comida del vestíbulo oral, la vocalización y para besar.
- válvulas de la fisura oral conteniendo el esfínter (orbicular de la boca)
CONTIENE:
- MUSCULOS
El orbicular de la boca: (esfínter oral) origen en los maxilares y mandíbula medialmente, cara profunda de la piel perioral y modiolo, músculo importante en el lenguaje articulado
- LABIOS
Labio superior:
TUBERCULO DE LA BOCA: ubicado en la parte central del labio ( nódulo)
FILTRO: ubicado en la parte superior del nódulo donde hay una depresión
SURCOS NASOLABIALES: ubicado desde las alas de la nariz a las
comisuras de los labios
BUCA: el labio superior esta alejado de las mejillas y la nariz
IRRIGACION:
Las arterias labiales inferiores y superiores (rama de la arteria facial) se anastomosan entre si en los labios, para formar un anillo arterial, se puede palpar con los dos primeros dedos por ramas labiales inferiores de la arteria superficial e infraorbitaria
INERVACION:
SENSITIVA: rama labial superior del nervio infraorbitario (NC V2)
MOTOR: rama bucal inferior
LABIO INFERIOR:
SURCO NASOMENTONIANO: ubicado por debajo del surco horizontal (separado del menton)
SURCO LABIAL: ubicado de forma vertical del labio inferior hasta el surco
labiomediano
FOSITA MEDIA:
con abundantes folículos pilosos, por debajo: Surco mento-labial convexo hacia arriba que lo separa del mentón
INERVACION
SENSITIVA: rama labial inferior del nervio mental (NC V3)
MOTORA: rama marginal de la mandíbula ( nervio facial)
IRRIGACION: por ramas labiales inferiores de las arterias facial y mentoniana
Una porción muscular central (músculo esquelético), recubierto por piel.
En la parte externa los labios tienen:
MUSCULO ESTRIADO INVOLUNTARIO
Recubierto por piel ( epidermis, dermis, hipodermis)
En la parte interna tiene:
MUCOSA
Constituida por: epitelio de revestimiento, una lamina propia y una submucosa.
Frenillos labiales: son pliegues de la membrana mucosa en la línea media, que se extiende desde las encías vestibulares hasta la mucosa de los labios. El que se extiende al lado inferior es mas pequeño.
- Ganglios linfáticos submandibulares
la linfa del labio superior y de las porciones laterales del labio inferior se recoge principalmente en estos.
- Ganglios linfáticos submentonianos
Aquí se recoge la linfa procedente de la porción medial del labio inferior
CONTROLA:
- La entrada y salida de alimentos de la boca ya que se puede cerrar y abrir
voluntariamente para las diferentes necesidades
- la porción superior de los tractos digestivos y respiratorio
Ejemplo:
- la fonación y la succión del recién nacido
PAREDES LATERALES DE LA BOCA
Formadas por las mejillas
MEJILLAS
- Tienen la misma estructura de los labios, forman las paredes móviles de la cavidad oral.
- Porción externa de las mejillas: constituye la región bucal, rodeada por delante por la región oral y mentoniana
- Superior: por la región cigomatica,
- Inferior: borde de la mandíbula
- Superficialmente: están cubiertas por la piel de la cara.
- Mejillas profundas a la piel se encuentra una capa de músculo, tejido areolar graso, vasos, nervios y las glándulas genianas.
- Posteriormente, la membrana mucosa de la mejilla se une con la del paladar blando.
- Una papila en la membrana mucosa opuesta al segundo molar superior contiene el orificio del conducto de Stenon.
- Los músculos buccinador, risorio, cigomático y cutáneo del cuello contribuyen a dar la forma a las mejillas y dar expresión a la cara cuando se encuentran profundos a la piel de ella y superficiales a la membrana mucosa de la cavidad oral.
- Cubiertas en su parte interior por mucosa
PROMINENCIA DE LAS MEJILLAS
Se produce en la región cigomatica y bucal
Hueso cigomatica subyacente: hueso de la mejilla
- GLANDULAS BUCALES PEQUEÑAS: se ubican entre la membrana
mucosa y los buccinadores.
Superficiales a estos músculos existen cúmulos encapsulados de
grasa que son proporcionalmente mas grandes en los niños (succión).
IRRIGACION:
De las ramas bucales de la arteria maxilar y están inervadas por ramos
bucales del nervio mandibular.
PALADAR
El paladar forma el techo arqueado de la boca y el suelo de la cavidad nasal
- Formado por los paladares duro y blando
- Separa la cavidad oral de la cavidad nasal y de la nasofaringe
- La capa superior del paladar esta tapizada por mucosa respiratoria
- La cara inferior esta tapizada con mucosa oral
- Las glándulas salivales son: mixtas tuboloacinosas
- Tubérculo
- Angulo oral
- Filtro
- Glándulas labiales
- Es una estructura de la glotis que la separa de las fosas nasales: permitiendo articular sonidos.
- El paladar, esta en la zona de la encía y en el rafe (marca el lugar donde se fusiona la apófisis palatina del embrión) del paladar duro sin submucosa, con una lámina propia directamente unida al periostio.
- El epitelio de la mucosa sésil es plano pluriestratificado.
- Esta dividida en: bóveda palatina o paladar óseo en sus dos tercios anteriores
VASOS Y NERVIOS DEL PALADAR
- procedente sobre todo de la arteria palatina mayor de cada lado, una rama de la arteria palatina descenderte.
- ARTERIA PALATINA MAYOR: pasa a través del foramen palatino mayor y se dirige en sentido antero medial.
- ARTERIA PALATINA MENOR: una rama pequeña de la arteria palatina descenderte, entre en el paladar a través del foramen palatino menor y se anastomosa con la arteria palatina ascendente (rama de la arteria facial)
- VENAS: son tributarias de los plexos venosos pterigoideos.
- NERVIOS SENSITIVOS: son ramas del nervio maxilar (NC V2) que salen del ganglio pterigopalatino
PALADAR DURO
- Es abovedado y el espacio que delimita está ocupado por la lengua.
- Su bóveda está formada por la lamina palatina del maxilar y la lamina horizontal del hueso palatino.
- 2/3 anteriores presentan esqueleto óseo formado por apófisis palatinas de maxilares y láminas horizontales de palatinos
- Medial al tercer molar, se abre el formen palatino mayor que perfora al paladar duro, por donde transcurren los nervios palatinos mayores
- Nervios palatinos inferiores perforan la apófisis piramidal del palatino
- estos forámenes transportan vasos palatinos y nervios menores al paladar blando y a sus estructuras adyacentes
- Tiene hueso y una membrana mucosa que cubre el paladar presentando pliegues transversos en la parte anterior (estos pliegues ayudan a la manipulación de los alimentos durante la masticación) y en la parte posterior es lisa y plana.
- Profundas a la membrana mucosa se encuentran numerosas glándulas palatinas pequeñas de secreción mucosa.
- Tiene una cisura cruciforme
- Presenta una fosa incisiva: depresión localizada en la línea media del paladar óseo, abre paso a forámenes incisivos y conductos por donde transcurren nervios naso-palatinos
- La mucosa subyacente del paladar duro esta fijada al hueso subyacente
- presenta una submucosa con grasa, en tanto que la zona glandular presenta pequeñas glándulas salivares menores.
- El paladar duro se encuentra ricamente inervado:
NERVIO PALATINO MAYOR: inerva la encia la membrana mucosa y las glándulas de la mayor parte del paladar duro
NERVIO NASOPALATINO: inerva la membrana mucosa de la porción anterior del paladar duro, estos nervios acompañan a las arterias a través de los forámenes palatinos mayor y menor respectivamente
Está limitado anterior y lateralmente por los bordes alveolares de los dientes superiores y posteriormente por el paladar blando.
Cubierto por: periostio muy adherido y la membrana mucosa de la cavidad oral.
La línea media del paladar duro está marcada por un rafe que termina
anteriormente en una pequeña papila, denominada tubérculo palatina.
Profundas a las mucosas existen glándulas palatinas secretoras de moco
Los orificios de los conductos de estas glándulas dan a la mucosa palatina una apariencia puntiforme
- Formado por los procesos palatinos del maxilar por delante y las láminas horizontales del hueso palatino atrás
- Es cóncavo en sentido artero posterior y transversal.
- Limitado delante y a los lados por los procesos alveolares
- Termina atrás en un borde libre, que al centro presenta la espina nasal posterior.
- Entre los huesos palatino y maxilar, se forma el agujero palatino mayor, que se continúa en el paladar con los surcos palatinos.
- Se ven algunas piezas dentarias: procesos alvéolo dentarios
- No está el hueso palatino por lo que no aparece el foramen palatino mayor. Se aprecia la sutura incisiva.
- Fusión del pre maxilar o hueso intermaxilar (visible durante el desarrollo) con los procesos palatinos.
Forman los lados de la cara, en su interior se encuentra el músculo buccinador, permitiendo aumentar el tamaño de la cavidad bucal, el buccinador esta cubierto por el cuerpo adiposo de la buca, aquí es donde drena el conducto parotídeo, proveniente de la glándula salivar, este atraviesa el músculo buccinador.
Es un proceso necesario para la masticación y salivación.
Adriana me gustaria complementar tu excelente trabajo con las encias:
ResponderEliminarque se encuentras compuestas por tejido fibroso de membrana mucosa se inserta en las apofisis alveolares de ambos maxilares y en el cuello dental.
esta cubierta por epitelio escamoso queratinizado,es de color rosado palido, se dividen en dos regiones, la encía libre (marginal) y la encía insertada. estas dos regiones se combinan para formar la punta de la encía, que se extiende en sentido coronal entre los dientes, lo que se conoce como papila interdentaria.
tiene una inervacion por parte de los nervios alveolares y recibe fibras nerviosas de los nervios sensitivos adyacentes (bucal, infraorbitario, palatino mayor y mentoniano)
El resumen de la compañera adriana está muy completo y bien estructurado, pero me gustaría hacer un poco mas de claridad respecto al tejido adiposo ubicado en el área de las mejillas, esta estructura es llamada cuerpo adiposo bucal, y consiste en una masa lobulada de grasa que se ubica entre el musculo masetero y el músculo buccinador, la cual está mas desarrollada en los lactantes ya que evita el colapso de las mejillas al mamar. Además de esta función tan importante, este cuerpo adiposo bucal ayuda a dar forma a la cara.
ResponderEliminarcon respecto al resumen de la compañera me parece que esta bien estructurado y me gustaria agregar algo sobre la piel de los labios ya q esta no es igual a la de el resto de la piel, ya que su espesor aumenta del interior del labio hacia el borde de éste. Además, la piel de los labios no tiene glándulas sebáceas, glándulas sudoríparas, ni folículos pilosos, que sí están en el resto de la piel
ResponderEliminarAdriana considero que el resumen en términos generales esta bien, hay varias estructuras que mencionas claramente en el mismo, mas sin embargo, me hubiese gustado ver mas articulación en las palabras, que las ideas no estén flotando por ahí, es decir, me parece que en cuanto a la estructura del resumen hay algunas cosas por corregir, algunas otras por articular, pero como lo mencione anteriormente en términos generales el resumen esta bien.
ResponderEliminarAhora, para ampliar, me gustaría hablar un poco mas sobre los aspectos generales de la cavidad oral, pienso que es bien importante que tengamos claro que en La cavidad oral tenemos el inicio del tracto alimenticio, esta cavidad Es un espacio ovalado dividido en dos segmentos, un vestíbulo externo y la cavidad oral interna propiamente dicha.
El vestíbulo es el espacio entre los dientes, los labios y las mejillas. Superior e inferiormente, tiene repliegues de la membrana mucosa desde las mejillas y los labios hasta las encías superior e inferior y un pliegue en la línea media que es el frenillo de los labios y que une al labio superior con la encía. Por lo regular hay un frenillo similar en el labio inferior.
Dentro de la cavidad bucal propiamente dicha existe también otro frenillo, que es el lingual, Este une la cara inferior de la lengua en la línea media anterior con el piso de la boca.
La cavidad oral está limitada anterior y lateralmente por los arcos alveolares y los dientes. Posteriormente, emerge de la faringe a través de los istmos de las fauces. Superiormente, la cavidad oral está formada por los paladares duro y blando. La lengua forma el segmento mayor de su piso. La cavidad oral recibe las secreciones de las glándulas parótidas, submandibular y sublingual.
DIEGO FERNANDO INSUASTY SALAS
Muy buen resumen aunque falto mencionar que las venas de las mejillas son drenadas por la vena facial,la vena temporal superficial y por lo plexos pterigoideos y estan irrigadas por la arteria facial transversa que nace de la arteria temporal superficial y como adriana lo menciona por la arteria bucal rama de la arteria maxilar.
ResponderEliminarSavina Andrea Vergel Tarazona
para complementar que las mejillas no solo estan inervadas sensitivamente por las ramas bucales de V3 a ellas tambien llegan ramas infraorbitarias V2 y no podemos olvidar que la parte motora esta dada por el facial.
ResponderEliminardaniela navia.
Creo que el resumen está un poco enredado. Por ejemplo vale aclarar que las Mejillas también son conocidas como Bucas y estas hacen parte de las paredes laterales, ya que en el resumen se presentan por separado. Estas paredes contienen una mucosa que es básicamente la misma que viene desde la parte interna o bucal de los labios, en esta pared interna, se encuentra como vemos en el resumen una carúncula que da salida al conducto parotídeo de la glándula Parotídea específicamente, a la altura del segundo molar superior, este conducto sale de la glándula en dirección anterior y después se dirige inferomedialmente atravesando el Músculo bucinador hasta llegar a la mucosa. Esta glándula es de vital importancia, ya que es atravesada por diversos vasos y nervios los cuales se dividen allí.
ResponderEliminarAdemás otra cosa que me gustaría anexar es que teniendo en cuenta que una de las funciones de la cavidad oral es preparar los alimentos ingeridos para su posterior digestión, los encargados de este proceso son los arcos dentarios, que además son una de las paredes límites de los vestíbulos bucales de la cavidad propiamente dicha, ya que están entre esta las mejillas y los labios. Los dientes son estructuras que se encuentran en los procesos alveolares de los maxilares y la mandíbula, están adheridos por el Periodoncio, tiene 3 partes fundamentales que son la raíz, el cuello y la corona. Tanto la corona como la raíz varían según el tipo de diente que sea. Estructuralmente están formados en su parte superficial expuesta por el esmalte, la dentina y más profundamente por la pulpa, donde se encuentran diferentes terminaciones nerviosas y vasculares de los procesos alveolares que inervan, irrigan y drenan los dientes; en la parte no expuesta, o sea la parte que se encuentra debajo de la encía, en unión con el proceso alveolar no hay esmalte, pero en cambio se produce una sustancia llamada Cemento. Los humanos tenemos dentadura difiodóntica, o sea que desarrollamos dos series de dientes, la primera o dientes deciduos consta de 20 dientes (8 incisivos, 4 caninos, 8 molares) y la segunda o dientes permanentes consta de 32 dientes (8 incisivos, 4 caninos, 8 premolares y 12 molares) pero puede variar gracias a la aparición del 3° molar.
Maria Fernanda Arenas Arias
Buen resumen, pero algo confuso. Te recomendaria que no hablaras dos veces de la misma estructura porque puede llegar a confundir un poco.
ResponderEliminarVale aclarar que los labios poseen musculo estriado voluntario, segun sé, el musculo estriado involuntario solo se encuentra en el corazón.
Sobre los frenillos labiales, vale decir que su funcion es unir los labios con la encia y que se pueden presentar algunos mas pequeños lateralmente al frenillo medial, mas grande.
Camila Zambrano Morales.
Algo que me gustaria agregar es que la irrigación de los labios además de estar dada por las arterias labiales superior e inferior ( ramas de la arteria facial) y que hacen anastomosis formando un anillo arterial, también está dada por la arteria infraorbitaria en el labio superior y por la arteria mentionana en el labio inferior.
ResponderEliminarAdemás, referente a los frenillos, existen no solo los que unen los labios a la encía, hay otros que se encargan de fijar la lengua al piso de la boca y a su lado se encuentran las carúnculas y los pliegues sublinguales.
Quisiera rectificar mi comentario acerca de la resumen hecho por mi compañera, acerca de las mejillas y las bucas, Ya que gracias a lo visto en clase me dí cuenta que las mejillas si se distinguen de las bucas. Pero la verdad es que esto no se encuentra especificado en el resumen. De acuerdo a la explicación que nos dió el Dr José del Carmen, La diferencia entre las Bucas y las Mejillas es que, las bucas corresponden a la zona que sirve como pared lateral de la cavidad oral especificamente y las Mejillas corresponden a la zona que esta superiormente a los procesos cigomaticos.
ResponderEliminarMaria Fernanda Arenas
Bien por el resumen. Cabe aclarar unos puntos que quizás no quedaron claros:
ResponderEliminarCuando se habla en el resumen de buca en la sección de labio superior, en realidad no menciona nada acerca de la buca, y lo que dice es que el labio superior está alejado de las mejillas y la nariz lo cual es todo lo contrario, pues éste está inmediatamente adyacente a las mejillas e inmediatamente subyacente a la nariz.
Luego cuando se refiere a la irrigación del labio superior se habla de que se puede palpar con los dos primeros dedos a ramas de la arteria superficial y ramas labiales inferiores de la arteria infraorbitaria. De la arteria superficial que se menciona, no me queda claro cuál es específicamente y en cuanto a la infraorbitaria, esta da ramas al labiales superior, pero no labiales inferiores.
También se menciona un surco nasomentoniano el cual se dice está ubicado por debajo del surco horizontal, el cual tampoco se especifica donde se está. Y un surco labial, que está ubicado de forma vertical desde el labio inferior hasta el surco labiomediano, no especificándose donde queda éste último.
Como anotación, el termino hipodermis lo usan algunos histólogos, generalmente los anatomistas designan esta capa como el tejido celular subcutáneo simplemente fascia superficial.
El algunas partes se habla de región bucal, a la región de las mejillas, recordemos que el Doctor José del Carmen nos enseño que esta región se denomina región geniana.
Otra anotación que se debe tener presente es que se le llama nervio bucal a la única división motora del tronco anterior de V3 y se le llama rama bucal a la tercera división del nervio facial a su paso por la parótida. Ramo bucal es diferente de nervio bucal.
En la parte de paladar, se menciona un tubérculo, ángulo oral, filtro y glándulas labiales, estas estructuras hacen parte de los labios y no del paladar. Y en esta misma sección, no me quedo claro a que estructura se refiere cuando dice que “es una estructura de la glotis que la separa de las fosas nasales, permitiendo articular sonidos”.
Quisiera aclarar un poco la inervación del paladar. La del paladar blando está dada por los nervios palatinos menores, ramos del ganglio pterigopalatino, que no solo lleva aferencias sensitivas hacia el nervio V2 y posteriormente hacia el SNC, sino que también transporta impulsos parasimpáticos desde el nervio facial para las glándulas salivares menores aquí presentes. La del paladar duro está dada por dos nervios: el palatino mayor el cual también es sensitivo parasimpático y rama del ganglio pterigopalatino, inerva el paladar duro desde su borde posterior hasta el nivel de los incisivos, el resto de la parte anterior del paladar duro esta inervada por el nervio nasopalatino, el cual sale por el foramen incisivo y en realidad no están acompañando a las arterias palatinas menores y mayores, como lo menciona el resumen.
También se menciona en el resumen en la parte donde se habla específicamente del paladar duro, que sus dos tercios anteriores presentan esqueleto óseo. En realidad todo el paladar duro es óseo, se dice que los dos tercios anteriores son óseos cuando se habla de paladar en general.
Hay una parte donde se dice que los nervios palatinos inferiores perforan la apófisis piramidal del palatino, en vez de inferiores el término seria menores.
Algo para recordar es que la porción anterior del paladar duro no posee glándulas palatinas.
Omar Z.